Behaviour Change Wheel
La Behaviour Change Wheel es un marco para diagnosticar por qué no se está dando un comportamiento deseado y para elegir intervenciones que lo cambien, publicado en 2011 por Susan Michie, Maartje van Stralen y Robert West. En su centro está el modelo COM-B, según el cual un comportamiento solo ocurre cuando las personas tienen la capacidad, la oportunidad y la motivación para ello; alrededor del centro, la rueda completa dispone nueve funciones de intervención y siete categorías de políticas. En la versión de taller que se describe aquí, adaptada al diseño de servicios por el estudio oblo, un equipo ordena las barreras encontradas en la investigación bajo las tres condiciones del COM-B y diseña una intervención para cada una.
Guion de facilitación
- 1
Presentar la idea del COM-B: un comportamiento necesita capacidad, oportunidad y motivación, y basta una carencia en cualquiera de las tres para impedirlo. Dar un ejemplo de cada una tomado de la vida cotidiana.
10 min - 2
Definir juntos el comportamiento objetivo como quién hace qué, cuándo y dónde. Reescribirlo hasta que todas las personas estén de acuerdo en que podría observarse.
15 min - 3
Las personas participantes recorren el material de investigación, escriben una barrera por nota y la colocan bajo capacidad, oportunidad o motivación. Marcar las notas que son suposiciones.
20 min - 4
Revisar juntos la pizarra. Unir los duplicados, mover las notas mal ubicadas e identificar las barreras que más importan.
10 min - 5
Generar intervenciones para las barreras más importantes, primero de forma individual y luego en conversación. Colocar cada idea junto a la barrera que aborda.
25 min - 6
Seleccionar las intervenciones que se van a prototipar o probar, y anotar para cada una la señal observable de que el comportamiento está cambiando.
10 min
Consejos
Dedicar tiempo de verdad al primer paso, porque un comportamiento vago como «usar más el nuevo sistema» no se puede diagnosticar, mientras que «el personal de enfermería de planta registra las observaciones junto a la cama en cada ronda» sí.
Pedir la evidencia que respalda cada nota de barrera y marcar las que son suposiciones para poder comprobarlas.
Prestar atención al reflejo habitual de responder a toda barrera con información o capacitación: esas respuestas solo abordan la capacidad, y una barrera de oportunidad o de motivación necesita otro tipo de respuesta.
Errores comunes
Definir el comportamiento de forma demasiado amplia, de modo que se mezclan barreras de personas y situaciones distintas y ninguna intervención encaja con ninguna
Llenar las categorías con las opiniones del equipo sobre el grupo destinatario en lugar de hallazgos de investigación, lo que da al diagnóstico una autoridad que no se ha ganado
Tratar las tres áreas como una lista de verificación e inventar barreras para llenar una que está vacía, lo que desvía la atención de donde apunta la evidencia
Responder a toda barrera con más información o capacitación, incluidas las que se deben al entorno, a la carga de trabajo o a lo que hacen los colegas
Diseñar intervenciones que presionan o manipulan a las personas sin conversar sobre si son aceptables para el grupo destinatario, lo que crea problemas éticos y resistencia
Variaciones
En remoto: preparar las tres áreas en una pizarra compartida y pedir a las personas participantes que añadan, antes de la llamada, las barreras de sus propias notas de investigación, de modo que la sesión empiece por la revisión. Sin investigación: la misma estructura puede usarse para recoger hipótesis sobre las barreras, pero hay que rotular claramente el resultado como suposiciones y planificar entrevistas u observación para ponerlas a prueba. Marco completo: la rueda completa va más allá de este taller y vincula el diagnóstico COM-B con funciones de intervención y categorías de políticas; los equipos que trabajan en programas de salud pública o de políticas públicas deberían basarse para ese paso en la guía de los propios autores. Varios comportamientos: usar una pizarra por comportamiento objetivo y por grupo destinatario, ya que las barreras difieren entre ellos.
Casos de uso
Cuándo usarlo
Un servicio, un producto o una política solo funciona si un grupo concreto de personas empieza, deja o cambia un comportamiento concreto
La investigación ha producido un montón de observaciones sobre por qué las personas no hacen algo, y el equipo necesita una estructura para ordenarlas
Un despliegue se apoyó en comunicación y capacitación y la adopción sigue siendo baja, así que la causa probablemente no sea la falta de conocimiento
Los miembros del equipo sostienen teorías enfrentadas sobre el grupo destinatario («no saben cómo» frente a «no quieren») y necesitan un marco neutral para compararlas
Se está eligiendo qué intervenciones prototipar y se quiere que cada una esté vinculada a una barrera diagnosticada
Cuándo no usarlo
El comportamiento objetivo no puede enunciarse como quién hace qué, cuándo y dónde: encuadrar primero el problema, por ejemplo con Abstraction Laddering o con «¿Cómo podríamos…?» (How Might We)
No hay ninguna investigación sobre el grupo destinatario: hacer primero entrevistas a usuarios u observación, ya que ordenar conjeturas en tres categorías no las convierte en hallazgos
El problema está en un proceso o en un sistema técnico y no en lo que hacen las personas: usar un Diagrama de Ishikawa o un análisis de procesos
El grupo quiere una visión rápida de las fuerzas a favor y en contra de un cambio dentro de su propio equipo: el Análisis de Campo de Fuerzas es más ligero y no necesita una base de investigación
Hay que especificar y evaluar una intervención formal de salud pública: un taller de dos horas no sustituye la aplicación del marco publicado completo con apoyo especializado
Métodos relacionados
Preguntas frecuentes
¿Qué es la Behaviour Change Wheel?▾
La Behaviour Change Wheel es un marco para entender un comportamiento y diseñar intervenciones que lo cambien, publicado por Susan Michie, Maartje van Stralen y Robert West en 2011. En su centro está el modelo COM-B de capacidad, oportunidad y motivación. Las capas que lo rodean describen nueve funciones de intervención y siete categorías de políticas que pueden respaldarlas.
¿Qué significa COM-B?▾
COM-B significa Capability, Opportunity, Motivation y Behaviour: capacidad, oportunidad, motivación y comportamiento. El modelo sostiene que una persona solo lleva a cabo un comportamiento cuando es capaz de hacerlo, su entorno lo permite o lo propicia y está más motivada para hacerlo que para hacer otra cosa. Si falta cualquiera de las tres condiciones, el comportamiento no ocurre.
¿Cómo se usa la Behaviour Change Wheel en un taller?▾
Se define con precisión el comportamiento objetivo y luego se ordenan las barreras encontradas en la investigación bajo capacidad, oportunidad y motivación. Se identifican las barreras que más importan y se generan intervenciones para cada una. Se termina seleccionando las intervenciones que se van a prototipar y acordando cómo se verá si el comportamiento cambia. Conviene prever de 60 a 120 minutos para un grupo de cuatro a diez personas.
¿Hace falta investigación antes de una sesión COM-B?▾
Sí, si se quiere un diagnóstico y no una lista de conjeturas. La sesión funciona mejor con notas de entrevistas, observaciones o datos de encuestas sobre las personas cuyo comportamiento está en cuestión. Sin investigación, la estructura sigue sirviendo para recoger hipótesis, pero deben rotularse como suposiciones y ponerse a prueba antes de construir intervenciones sobre ellas.
¿La versión de taller es lo mismo que la Behaviour Change Wheel completa?▾
No. La versión de taller cubre el diagnóstico COM-B y un paso de ideación. El marco completo continúa emparejando de forma sistemática el diagnóstico con funciones de intervención y categorías de políticas. Para programas formales de salud o de políticas públicas, conviene usar la guía publicada por los autores para esos pasos posteriores.
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Probar gratisMethod descriptions on Workshop Weaver are original content written by our team, based on established facilitation practices. This method was inspired by work from Susan Michie, Maartje van Stralen and Robert West (2011); workshop adaptation by oblo (Service Design Tools).